《指南》明確指出，當我國成年人群BMI達到或超過28kg/m2時，即被認定為肥胖癥。進一步細分，肥胖癥被分為四個等級，每個等級都對應著不同的健康風險與減重策略：

極重度肥胖癥（BMI≥50kg/m2）

面臨極高的健康風險，包括心血管疾病、糖尿病、高血壓等。據(jù)研究顯示，極重度肥胖癥患者的心血管疾病死亡率比正常體重人群高出近3倍。因此，對于這部分人群，應立即采取積極干預措施。

重度肥胖癥（37.5kg/m2≤BMI<50kg/m2）

重度肥胖癥患者同樣面臨較高的健康風險，但相較于極重度肥胖，其減重空間更大，通過合理飲食、適量運動及藥物治療，可以有效控制體重增長，降低并發(fā)癥風險。

中度肥胖癥（32.5kg/m2≤BMI<37.5kg/m2）

中度肥胖癥患者雖然體重超標，需要積極的生活方式調(diào)整，如增加運動量、減少高熱量食物攝入等。數(shù)據(jù)顯示，堅持健康生活方式的中度肥胖癥患者，每年平均可減重約5%-10%。

輕度肥胖癥（28.0kg/m2≤BMI<32.5kg/m2）

輕度肥胖癥患者處于肥胖的初級階段，通過科

學的飲食與運動計劃，很容易實現(xiàn)減重目標。研究表明，輕度肥胖癥患者通過3-6個月的健康生活方式干預，平均可減重約10%-15%。

除了BMI，腰圍與臀圍比也是評估肥胖，尤其是中心性肥胖的重要工具。《指南》給出了以下標準：

正常腰圍：男性<85cm，女性<80cm，保持在這一范圍內(nèi)有助于降低心血管疾病風險。

中心性肥胖：男性≥90cm，女性≥85cm，當腰圍超過這一界限時，應警惕內(nèi)臟脂肪堆積，及時采取措施改善。

此外，腰圍/臀圍比（WHR）同樣重要。當男性WHR≥0.90，女性WHR≥0.85時，同樣可診斷為中心性肥胖，需密切關(guān)注健康狀況。

對于超重和輕度肥胖癥患者，《指南》提出了明確的減重目標：在3-6個月內(nèi)至少減重5%-15%，并維持這一減重效果。這一目標既考慮了減重的實際效果，又兼顧了患者的身體承受能力和心理健康，鼓勵通過健康的生活方式逐步達到理想體重。

在藥物治療方面，《指南》指出，目前我國奧利司他、利拉魯肽、貝那魯肽、司美格魯肽及替爾泊肽獲批用于成年原發(fā)性肥胖癥患者減重治療，尚未批準用于治療遺傳性肥胖癥的藥物。應用藥物治療肥胖癥應嚴格把握適應證，規(guī)范使用?；颊咴谑褂盟幬餃p重的過程中，也需定期在專業(yè)醫(yī)師指導下接受規(guī)律隨訪。